Quebec ‘menyingkirkan’ manula dalam perawatan jangka panjang, perlu membuat perubahan sekarang, kata ombudsman
Top Stories

Quebec ‘menyingkirkan’ manula dalam perawatan jangka panjang, perlu membuat perubahan sekarang, kata ombudsman

Ombudsman Quebec menyerahkan laporan terakhirnya tentang apa yang salah di panti jompo provinsi itu selama gelombang pertama pandemi, dengan mengatakan penduduk “disingkirkan” dan memohon pemerintah untuk memperbaiki kesalahannya dengan segera melakukan perubahan yang direkomendasikan.

Marie Rinfret mengatakan bahwa dia meminta Menteri Kesehatan Quebec Christian Dubé untuk memberikan perkembangan terkini, mulai musim semi ini, hingga 27 rekomendasi dalam laporannya diterapkan.

Investigasi Rinfret terpisah dari penyelidikan koroner Quebec terhadap jumlah kematian akibat pandemi di tempat tinggal manula dan dampak pandemi pada sektor secara keseluruhan – meskipun keduanya memiliki tujuan untuk mengungkap apa yang salah dan mengidentifikasi apa yang perlu diubah.

Meskipun menyatakan keprihatinan tentang manula dalam perawatan jangka panjang pada Januari 2020 menjelang gelombang pertama pandemi COVID-19 di Quebec, pejabat kesehatan tidak mengambil tindakan apa pun untuk melindungi mereka hingga pertengahan Maret, Rinfret menemukan.

Ombudsman mempresentasikan temuannya dalam konferensi pers Selasa sore. Dia mencatat bahwa sehari sebelum Quebec mengumumkan keadaan darurat di seluruh provinsi pada 13 Maret, ia menyerahkan panduan “sangat umum” kepada dewan kesehatan tentang langkah-langkah pandemi.

Dia membandingkannya dengan panduan yang diberikan kepada penyedia perawatan jangka panjang di British Columbia, yang jauh lebih jelas dan lebih kuat.

Wabah pertama di rumah perawatan jangka panjang Quebec muncul sekitar 23 Maret, tetapi baru pada pertengahan April pemerintah mengakui tingkat krisis dan mengirim bala bantuan.

“Strateginya didasarkan pada mengosongkan ruang di rumah sakit. Mereka benar-benar percaya dengan itikad baik bahwa di situlah krisis akan terjadi,” kata Rinfret.

Namun dalam melakukannya, para pejabat gagal untuk mengevaluasi risiko dan potensi dampak pemindahan sumber daya ke rumah sakit.

Misalnya, pada pertengahan Maret 2020, manula yang dirawat di rumah sakit dipindahkan ke panti jompo tanpa menjalani tes COVID-19 dan tanpa memperhatikan fakta bahwa mereka akan mendorong fasilitas di luar kapasitas mereka.

Mayoritas kematian gelombang pertama dalam perawatan jangka panjang

Rinfret merilis laporan sementara musim gugur yang lalu di mana dia mengidentifikasi masalah besar dalam perencanaan pandemi pemerintah, mencatat fasilitas perawatan jangka panjang provinsi – umumnya dikenal dengan singkatan bahasa Prancis CHSLD – adalah “titik buta.”

Sebagian besar dari 3.890 kematian di Quebec selama gelombang pertama terjadi di antara penduduk CHSLD, sementara staf menyaksikan tanpa daya, melarikan diri dari kondisi yang luar biasa atau mereka sendiri sakit karena virus.

Dalam laporan terakhirnya yang dirilis Selasa sore, Rinfret menyimpulkan pekerja perawatan jangka panjang “menanggung beban terberat dari kelambanan otoritas publik.”

Para pekerja tersebut mewakili 25 persen kasus COVID-19 pada saat itu dan 11 orang meninggal.

Para pejabat tahu bagaimana rumah perawatan jangka panjang yang kekurangan sumber daya sebelum pandemi, kata Rinfret, namun gagal bertindak sesuai pada gelombang pertama. Dia juga menyoroti fakta bahwa rumah diharapkan memberikan layanan yang serupa dengan rumah sakit, meskipun tidak memiliki keahlian dan personel untuk melakukannya.

Sementara itu, sumber daya rumah sakit ditingkatkan. Dokumen tersebut merinci bagaimana pejabat Quebec terganggu oleh bencana di rumah sakit Eropa, terutama di Italia, dan percaya bahwa provinsi itu juga akan dikepung oleh virus.

Staf dan alat pelindung diri dipindahkan ke rumah sakit, tetapi jenis lonjakan pasien yang mereka harapkan tidak pernah datang. Pada saat yang sama, ratusan manula meninggal di fasilitas perawatan jangka panjang.

Perdana Menteri Quebec François Legault mengakui bahwa pemerintahnya terlalu fokus dalam mempersiapkan rumah sakit sebagai reaksi atas laporan tersebut.

“Kami sangat fokus pada rumah sakit dan tidak cukup pada CHSLD, itu pasti pelajaran,” kata Legault, menambahkan bahwa Quebec tidak sendirian dalam mengabaikan perawatan jangka panjang, mengatakan provinsi dan negara lain terkejut dengan krisis serupa.

Gravitasi situasi terbang di bawah radar

Para pejabat terlalu meremehkan apa yang akan terjadi jika virus memasuki tempat-tempat, di mana penduduk paling rentan di Quebec tinggal, kata Rinfret.

Kurangnya “data real-time tentang sistem perawatan kesehatan secara keseluruhan” berarti bahwa gravitasi situasi terbang di bawah radar.

Ombudsman Quebec telah menemukan bahwa pejabat provinsi mengabaikan kerentanan utama dalam perawatan jangka panjang, yang memperburuk krisis selama gelombang pertama pandemi COVID-19. (Sylvain Roy Roussel/CBC)

“Sementara mata Quebec beralih ke Italia, tidak ada analisis risiko yang disesuaikan dengan model sumber daya perumahan Quebec dan fitur spesifiknya dilakukan,” tulis Rinfret. “Beginilah cara CHSLD lolos dari celah skenario apa pun.”

Laporan tersebut juga memberikan potret hasil dari kurangnya pandangan ke depan.

Ini menggambarkan bagaimana alat pelindung diri tidak didistribusikan secara memadai, bagaimana staf berpindah dari satu fasilitas ke fasilitas lain berkontribusi pada penyebaran virus yang cepat, dan bagaimana perawatan kebersihan, pemberian makan, dan hidrasi dasar ditunda atau dibatalkan.

“Fakta bahwa pengasuh informal dikurung sangat berdampak pada kesehatan mental dan fisik penghuni,” ringkasan laporan itu mengatakan.

Dokumen tersebut didasarkan pada laporan sementara, yang juga menggambarkan kegagalan institusional yang meluas.

Ini mencantumkan staf yang kekurangan tenaga, tidak terlatih dan tidak memiliki peralatan yang memadai, penghuni yang kehilangan perawatan dan sekarat sendirian, dan proses perencanaan yang sama sekali tidak memperhitungkan kenyataan di lapangan di CHSLDs, yang membentang hingga batas bahkan sebelum pandemi dimulai.

Laporan akhir didasarkan pada wawancara dan 1.355 pernyataan saksi dari warga CHSLD dan anggota keluarga mereka, karyawan CHSLD, manajer otoritas kesehatan dan pengasuh. Rinfret menulis bahwa penyelidikannya tidak berusaha untuk menyalahkan, tetapi untuk membantu menghindari bencana seperti itu di masa depan.

Di antara rekomendasi tersebut, Rinfret menyerukan kepada pemerintah untuk membuat:

  • Penilaian risiko dan kebijakan manajemen untuk perawatan jangka panjang.
  • Rencana rinci untuk memperkuat kemampuan tempat tinggal untuk menerapkan tindakan pencegahan dan pengendalian infeksi.
  • Strategi penyediaan alat pelindung diri.
  • Sebuah rencana untuk mengerahkan personel darurat dalam jaringan kesehatan.
  • Protokol dengan perintah profesional, federasi dan asosiasi, serikat pekerja, dan lembaga pendidikan untuk mengerahkan staf tambahan dalam keadaan luar biasa.
  • Strategi seluruh provinsi untuk memerangi kekurangan staf dan untuk mempromosikan perdagangan dan profesi layanan kesehatan dan sosial.
  • Rencana aksi untuk mengenali kompleksitas perawatan dan penyediaan layanan di rumah perawatan jangka panjang.

Dubé, menteri kesehatan Quebec, mengatakan sejauh ini dia hanya membaca laporan dengan cepat, tetapi sekitar setengah dari rekomendasi Rinfret telah dilaksanakan.

Satu hal yang dia katakan sedang dikerjakan kementerian adalah meningkatkan frekuensi inspeksi rumah perawatan jangka panjang, untuk memastikan langkah-langkah pencegahan dan pengendalian infeksi terus dilakukan dan bahwa rumah-rumah tersebut memiliki staf yang memadai.

Posted By : togel hongkonģ malam ini