Perpanjangan, pembatalan pendaftaran untuk Medicaid, CHIP mulai bulan April

Negara-negara bagian telah diminta untuk memberikan perlindungan Medicaid berkelanjutan kepada pendaftar sejak Maret 2020 karena undang-undang respons pandemi yang disebut Undang-Undang Respons Coronavirus Pertama Keluarga. Undang-undang memberi insentif kepada negara bagian untuk menghentikan semua pencabutan Medicaid dan Program Asuransi Kesehatan Anak (CHIP), bahkan ketika orang menjadi tidak memenuhi syarat. Kedua program ini menyediakan asuransi kesehatan bagi orang dewasa dan anak-anak berpenghasilan rendah.

Tetapi mandat liputan berkelanjutan berakhir pada Maret 2023. Pembaca VERIFIKASI Thomas mengirimi kami SMS untuk menanyakan tentang apa yang perlu dilakukan orang sekarang untuk mempertahankan liputan mereka.

Apakah negara bagian memeriksa ulang kelayakan orang untuk Medicaid dan CHIP mulai bulan April?

Ya, negara bagian memeriksa ulang kelayakan orang untuk Medicaid dan CHIP, dan dapat mulai membatalkan pendaftaran orang yang tidak memenuhi syarat, serta beberapa orang yang belum mengisi formulir perpanjangan, pada bulan April.

Mulai bulan April, negara bagian dapat sekali lagi membatalkan pendaftaran orang yang tidak memenuhi syarat dari Medicaid dan Program Asuransi Kesehatan Anak (CHIP) karena aturan yang ditetapkan dalam RUU anggaran kongres 2022.

Undang-undang mewajibkan negara bagian untuk menilai kembali siapa yang memenuhi syarat untuk pertanggungan.

Oleh karena itu, negara bagian akan memulai kembali proses pembaruan untuk semua pendaftar Medicaid dan CHIP. Ini akan otomatis untuk sebagian orang, sementara yang lain harus mengisi formulir perpanjangan, tergantung pada seberapa banyak informasi yang sudah dimiliki negara.

Lainnya dari VERIFIKASI: Tidak, cakupan Medicaid tidak akan berakhir pada bulan Juli

Negara bagian diwajibkan oleh Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) untuk membatalkan ketentuan pendaftaran berkelanjutan dan memulai proses pembaruan untuk semua pendaftar selama tahun berikutnya.

CMS mengharuskan negara bagian pertama-tama mencoba menggunakan informasi yang mereka miliki untuk memeriksa apakah pendaftar masih memenuhi syarat untuk cakupan Medicaid atau CHIP. Jika negara bagian Anda memiliki apa yang mereka butuhkan untuk menentukan bahwa Anda masih memenuhi syarat, maka Anda tidak perlu melakukan apa pun. Kelayakan Anda akan diperbarui dan Anda akan tetap menggunakan Medicaid.

Jika negara bagian Anda membutuhkan lebih banyak informasi dari Anda untuk menentukan kelayakan Anda, pertama-tama mereka akan mencoba mengirimi Anda pesan pembaruan melalui pos, kata Center for Medicaid and CHIP Services. Negara bagian juga diwajibkan oleh CMS untuk mencoba menghubungi orang dengan cara lain, seperti email atau pesan teks, jika surat mereka dikembalikan. Jadi, Anda ingin memastikan bahwa negara bagian Anda telah memperbarui informasi kontak dan alamat Anda sebelumnya.

Anda akan memiliki setidaknya 30 hari untuk mengirimkan dokumen jika diperlukan untuk perpanjangan Anda dan Anda terdaftar berdasarkan penghasilan Anda, kata CMS. Pendaftar lain yang diminta untuk menyerahkan dokumen akan memiliki “periode waktu yang masuk akal” untuk melakukannya.

Tetapi bahkan dengan waktu satu bulan untuk mengirimkan dokumen, Anda tetap harus mengisi formulir perpanjangan dan mengirimkannya kembali ke negara bagian Anda sesegera mungkin jika Anda mendapatkannya, kata Center for Medicaid and CHIP Services.

“Jika Anda mengabaikan paket pembaruan Anda dari Medicaid, Anda akan dibatalkan pendaftarannya jika mereka tidak dapat memperbarui Anda secara otomatis dengan informasi yang ada di file,” Louise Norris, analis kebijakan kesehatan untuk Healthinsurance.org, mengatakan kepada VERIFY sister station WCNC.

Jika negara Anda menentukan Anda tidak memenuhi syarat, Anda akan diberi pemberitahuan setidaknya 10 hari sebelum cakupan Medicaid Anda dihentikan atau dikurangi. Ini memberi Anda kesempatan untuk mengajukan banding atas kelayakan dan tekad Anda sebelum negara Anda mengubah cakupan Anda.

Memeriksa status pembaruan Anda bergantung pada negara bagian karena setiap negara bagian menangani program Medicaid dan CHIP mereka sendiri secara berbeda. Misalnya, di beberapa negara bagian, seperti California dan Carolina Utara, Anda dapat mengajukan perpanjangan melalui portal online, dan memeriksa status perpanjangan Anda di sana.

Pusat Layanan Medicaid dan CHIP memiliki tautan ke situs web pendaftaran dan nomor telepon setiap negara bagian, serta profil yang merinci program Medicaid dan CHIP setiap negara bagian.

Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS dan Kaiser Family Foundation memperkirakan jutaan orang akan kehilangan cakupan Medicaid atau CHIP pada tahun setelah berakhirnya ketentuan pendaftaran berkelanjutan. Banyak dari orang-orang itu akan menjadi tidak memenuhi syarat karena perubahan pendapatan. Orang lain yang masih memenuhi syarat berisiko kehilangan pertanggungan karena masalah administrasi, kesulitan dalam memperbarui dan perubahan jangka pendek dalam keadaan yang menyebabkan seseorang berfluktuasi antara memenuhi syarat dan tidak memenuhi syarat.

Jika Anda tidak mendaftar tetapi yakin Anda masih memenuhi syarat untuk Medicaid, Anda dapat segera mengajukan permohonan kembali.

Jika Anda tidak lagi memenuhi syarat untuk Medicaid, Anda mungkin dapat membeli paket kesehatan melalui Health Insurance Marketplace yang harganya kurang dari $10 per bulan, kata Center for Medicaid dan CHIP Services. Anda akan memasuki periode pendaftaran khusus untuk mengubah paket layanan kesehatan jika Anda dicabut dari Medicaid.

Terakhir, beberapa negara bagian menawarkan opsi tambahan dengan Program Kesehatan Dasar, kata Center for Medicaid dan CHIP Services. Program Kesehatan Dasar dirancang untuk orang-orang yang penghasilannya sering berfluktuasi masuk dan keluar dari kelayakan untuk Medicaid dan CHIP, serta untuk orang berpenghasilan rendah yang umumnya tidak memenuhi syarat untuk Medicaid atau CHIP.

WCNC berkontribusi melaporkan untuk cerita ini.