Menangkap cacar monyet dapat berarti rasa sakit yang luar biasa, perjalanan ke rumah sakit — dan isolasi selama berminggu-minggu
Health

Menangkap cacar monyet dapat berarti rasa sakit yang luar biasa, perjalanan ke rumah sakit — dan isolasi selama berminggu-minggu

Pada akhir Mei, tidak lama setelah dia melewati serangan ringan COVID-19, Peter Kelly mengalami demam mendadak. Dia dengan cepat menyadari itu bukan akhir dari infeksi COVID.

Selama beberapa hari, penduduk Toronto menjadi kelelahan, dan otot-ototnya mulai sakit. Suhu tubuhnya terombang-ambing antara kedinginan dan keringat malam. Kemudian, luka aneh mulai muncul di berbagai bagian tubuhnya — akhirnya sekitar dua lusin yang bisa dia lihat, sebagian besar di kakinya, dan luka yang menyakitkan tersembunyi dari pandangan di dalam dan di sekitar duburnya.

Sebagai penari profesional, Kelly sudah terbiasa dengan rasa sakit. Dia sering terluka — baru-baru ini, tulang rusuk patah yang masih dalam penyembuhan — dan menderita eksim serius, suatu kondisi kulit yang dapat menyebabkan rasa gatal atau terbakar.

Tapi Kelly tidak pernah mengalami sesuatu yang menyiksa seperti lesi yang tidak dapat dijelaskan yang muncul di area sensitif tubuhnya.

“Ini berada di level lain,” kenangnya kemudian. “Kamu tidak bisa mengendalikannya. Rasanya seperti pisau silet, mengejutkanmu terus-menerus.”

Yang terjadi selanjutnya adalah tes selama hampir sebulan, tiga perjalanan ruang gawat darurat, satu luka yang terinfeksi, dan akhirnya, diagnosis yang dikonfirmasi laboratorium: virus Monkeypox atau, seperti yang dikenal di seluruh komunitas ilmiah, MPXV.

“Aspek fisik dari apa yang saya alami cukup buruk, untuk saat-saat tertentu. Tapi yang saya sadari adalah aspek kesehatan mental dari semua ini mungkin adalah hal utama yang saya hadapi,” katanya.

“Ini adalah masa karantina yang sangat lama.”

Dia bukan satu-satunya yang menghadapi rasa sakit, ketidakpastian dan apa yang bisa menjadi periode isolasi selama berminggu-minggu.

Lebih dari 200 orang Kanada dan terus bertambah telah terinfeksi MPXV sebagai akibat dari wabah global yang dimulai pada bulan Mei. Ini adalah virus yang dikenal karena gejalanya yang tahan lama, seringkali menyakitkan, dan orang-orang menular sampai mereka pulih.

Dokter, advokat, dan pejabat kesehatan sekarang menyerukan lebih banyak dukungan keuangan dan perumahan untuk memastikan orang dapat dikarantina dengan aman, jika diperlukan, selama berminggu-minggu – dengan COVID menawarkan beberapa pelajaran penting tentang cara menangani darurat kesehatan masyarakat yang muncul ini.



Pasien diisolasi sampai tidak menular lagi

Dunia sekarang terbiasa dengan istilah seperti isolasi dan karantina, berkat pandemi COVID.

Rekomendasi yang dimaksudkan untuk mengekang penularan virus corona biasanya menguraikan periode isolasi lima hingga 10 hari, dengan pemerintah dan bisnis menawarkan berbagai dukungan dari hotel isolasi hingga cuti sakit berbayar ke rumah sakit. Manfaat Tanggap Darurat Kanada, atau CERB, yang memberikan dana kepada orang-orang yang tidak dapat bekerja karena alasan terkait COVID.

Untuk MPXV, panduan federal saat ini menyarankan otoritas kesehatan masyarakat mengisolasi pasien sampai mereka dianggap tidak lagi menular, yang dapat memakan waktu berminggu-minggu – bahkan sebulan atau lebih dalam beberapa kasus.

“Banyak orang dalam jangka waktu yang lama, jika mereka dipaksa untuk mengasingkan diri, tidak akan dapat pergi bekerja, tidak akan mampu membayar tagihan mereka, membayar sewa, meletakkan makanan di atas meja,” kata Darrell Tan, seorang spesialis penyakit menular yang telah merawat banyak pasien dengan MPXV di Rumah Sakit St. Michael di Toronto.

“Dan tantangan yang sangat, sangat nyata yang dihadapi orang, karena kesediaan mereka untuk mematuhi prinsip-prinsip kesehatan masyarakat, adalah sesuatu yang saya pikir kita, sebagai masyarakat, harus bertanggung jawab.”

Pemerintah dapat mengambil petunjuk dari langkah-langkah yang digunakan untuk melawan COVID, tambahnya, apakah itu lebih banyak cuti sakit atau dukungan untuk memastikan orang dapat mengakses hal-hal penting saat sendirian di rumah.

“Hal-hal yang memungkinkan orang berhasil mengisolasi diri pada saat mereka ingin melakukan hal yang benar, mereka ingin melindungi teman dan keluarga mereka dari mendapatkan sesuatu yang baru saja mereka alami.”

‘Saya telah kehilangan semua pekerjaan saya’

Melalui cobaan MPXV yang menyakitkan selama berminggu-minggu, Kelly tetap terisolasi di apartemennya di pusat kota Toronto – hanya pergi untuk janji medis – berharap agar orang lain tidak mengalami pengalaman yang sama.

Berbicara kepada CBC News melalui panggilan video, pria berusia 28 tahun itu mengatakan bahwa dia harus membatalkan pekerjaan pertunjukannya hampir sepanjang bulan Juni dan, khawatir tentang bagaimana dia akan membayar sewanya, terutama bergantung pada teman-teman untuk mengantarkan makanan dan uang tunai. mesin cuci yang dioperasikan dengan koin di gedungnya.

“Secara finansial, saya telah kehilangan semua pekerjaan saya,” kata penari wiraswasta dan pelatih pribadi, yang pekerjaan gajinya di sebuah perusahaan tari Toronto tidak termasuk musim panas. “Ada banyak lapisan untuk ini.”

Sementara tekanan-tekanan itu menumpuk, dia menjalani rutinitas perawatan luka harian yang tidak nyaman, terus-menerus mengganti perban pada banyak lukanya dan mencuci pakaian secara teratur untuk membunuh jejak virus di seprainya yang berlumuran darah.

Warga Toronto Peter Kelly pertama kali berbicara kepada CBC News tentang pengalamannya dengan infeksi virus monkeypox, juga disebut sebagai MPXV, selama panggilan Zoom saat dia mengisolasi diri di apartemennya. (Berita CBC)

Kelly juga mengunjungi ruang gawat darurat beberapa kali: sekali untuk mendapatkan tes MPXV untuk mencari tahu apa yang sedang terjadi, kedua kalinya karena rasa sakit yang luar biasa yang disebabkan oleh lesi internalnya, dan ketiga kalinya beberapa minggu setelah sakitnya setelah luka di bagian dalam tubuhnya. kaki menjadi merah dan terinfeksi.

Bahkan sebelum hasil labnya secara resmi mengkonfirmasi infeksi MPXV pada pertengahan Juni, Kelly mengatakan Toronto Public Health memang memberikan dukungan, termasuk check-in telepon, akses ke pekerja sosial yang dapat menghubungkannya dengan pengiriman obat, dan kartu hadiah toko kelontong yang dia tidak yakin bagaimana menggunakannya karena dia tidak bisa meninggalkan rumah.

Tetapi setelah berminggu-minggu berlalu, dan beberapa lukanya masih belum sepenuhnya sembuh, dia mengatakan masa isolasi di apartemen bawah tanahnya menjadi hampir tak tertahankan. Meski begitu, dia mengatakan itu lebih mudah daripada harus berpisah dari teman sekamar atau anggota keluarga di rumah yang sama.

“Untungnya, saya tinggal sendiri dan saya punya apartemen penuh,” katanya. “Saya tidak bisa membayangkan orang yang mengasingkan diri selama lebih dari 21 hari di sebuah ruangan.”

Kelly menunjukkan peralatan perawatan lukanya. Untuk mengobati banyak lukanya di rumah, ia menggunakan sarung tangan lateks, plester, dan salep obat, ditambah berbagai jenis obat pereda nyeri. (Disediakan oleh Peter Kelly)

Toronto menjajaki penggunaan situs isolasi COVID

Ketika kasus mulai bermunculan di Montreal, kemudian Toronto, kemudian kota-kota Kanada lainnya dalam beberapa minggu terakhir, pejabat federal bertemu dengan para ahli medis, pejabat provinsi, dan departemen kesehatan setempat untuk mengeksplorasi “semua cara berbeda yang dapat kita lakukan untuk memutus rantai penularan,” Kanada kata kepala petugas kesehatan masyarakat Dr. Theresa Tam menanggapi pertanyaan dari CBC News minggu lalu.

Pemerintah bekerja sama dengan organisasi masyarakat, katanya, untuk mengembangkan pesan non-stigmatisasi, sementara kampanye vaksinasi terhadap MPXV sedang berlangsung di Ontario dan Quebec. Lebih dari 8.000 dosis telah diberikan sejauh ini, terutama di sekitar Montreal dan Toronto.

“Saya pikir semua tingkat pemerintahan perlu melakukan apa yang mereka bisa untuk mendukung orang-orang dalam isolasi, karena kami telah belajar, tentu saja, selama COVID-19 bahwa orang ingin mengikuti langkah-langkah kesehatan masyarakat – tetapi mereka perlu didukung dalam kasus-kasus tertentu. melakukannya,” kata Tam.

Situs isolasi yang didanai pemerintah federal bisa menjadi salah satu jalan, menurut Toronto Public Health. Tim di sana sedang menjajaki apakah mungkin menggunakan fasilitas isolasi COVID sukarela untuk orang yang dites positif MPXV juga, jika mereka tidak dapat mengisolasi di rumah.

Tan, spesialis penyakit menular dari Rumah Sakit St. Michael, mengatakan dia berharap upaya semacam itu “bergerak lebih cepat.”

“Saya juga akan mengatakan bahwa ironisnya kita bahkan harus meminta hal-hal ini diberlakukan, karena, sekali lagi, kita belajar pelajaran ini dengan susah payah selama COVID,” katanya.

“Dan saya pikir pengadilan opini publik benar-benar berpihak pada pengakuan betapa pentingnya hal-hal ini.”

Kasus sebagian besar melibatkan laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki

Saat virus ini masuk ke dalam tubuh seseorang, dibutuhkan waktu hingga 21 hari sebelum gejalanya muncul. Kasus dapat berkisar dalam tingkat keparahan, dan beberapa orang mengalami sedikit — jika ada — dari lesi yang menjadi tanda.

Tetapi ketika mereka muncul, untuk sebagian besar pasien, ruam yang sering menyakitkan dan berkembang biasanya berlangsung sekitar dua minggu hingga satu bulan, dan orang-orang dianggap menular dari awal gejala mereka sampai keropeng terakhir hilang.

Selama waktu itu, berbagai bentuk kontak dekat dapat menyebarkan virus: kontak kulit-ke-kulit seperti menyentuh atau berhubungan seks, tetesan pernapasan dalam percakapan, atau bahkan terpapar pakaian atau tempat tidur seseorang yang terkontaminasi.

Mungkin karena nasib buruk awal, atau karena pergeseran cara virus ini menular antar manusia — para ilmuwan tidak yakin tentang alasan yang tepat — infeksi mulai muncul secara global di antara jaringan seksual, terutama memengaruhi pria yang berhubungan seks dengan pria.

Michael Kwag, direktur pertukaran pengetahuan dan pengembangan kebijakan di Community-Based Research Center (CBRC), mengatakan wabah yang berdampak pada pria yang berhubungan seks dengan pria menempatkan kelompok yang sudah rentan dalam risiko. (Turgut Yeter / CBC News)

“Penting untuk dicatat bahwa laki-laki gay, bi dan queer telah lama menghadapi risiko perumahan dan ketidakamanan pendapatan sebagai akibat dari diskriminasi dan stigma yang mereka hadapi hanya karena menjadi minoritas seksual dan gender,” kata Michael Kwag, direktur pertukaran pengetahuan. dan pengembangan kebijakan di Community-Based Research Center (CBRC), sebuah organisasi Kanada yang mempromosikan kesehatan orang-orang dari beragam seksualitas dan gender.

Kwag mengatakan wabah yang mempengaruhi laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki menempatkan kelompok yang sudah rentan dalam risiko dan dapat menciptakan tantangan besar untuk isolasi yang aman, mengingat jumlah anggota masyarakat yang berada dalam pekerjaan tidak tetap, tidak memiliki akses ke cuti sakit berbayar, atau tinggal di rumah tangga multi-teman sekamar untuk membayar sewa di kota-kota besar Kanada.

Pada awal Juni, CBRC mengirim surat atas nama lusinan organisasi advokasi kepada Menteri Kesehatan federal Jean-Yves Duclos, menyerukan dukungan keuangan darurat – mirip dengan CERB – yang akan segera dimulai setelah seseorang diberitahu bahwa mereka perlu mengisolasi diri. infeksi MPXV yang dikonfirmasi atau dicurigai.

Kelompok itu juga menekankan perlunya memperluas dukungan seperti layanan pengiriman makanan atau obat-obatan. Sejauh ini, kata Kwag, belum ada tanggapan resmi, meskipun organisasi tersebut berharap pesan mereka didengar.

“Pemerintah memiliki peluang nyata untuk membuat investasi yang menentukan yang diperlukan untuk mendukung orang-orang yang diberitahu bahwa mereka menderita cacar monyet atau bahwa mereka mungkin memilikinya,” katanya.

“Kami benar-benar perlu melakukan segala yang kami bisa untuk memastikan bahwa ini tidak menjadi masalah yang lebih besar.”

‘Berhenti menstigmatisasi’

Sudah lama jelas bahwa siapa pun dapat menangkap MPXV.

Kadang-kadang, infeksi bisa mematikan, sebagian besar di antara kelompok berisiko tinggi seperti anak kecil atau orang yang sedang hamil. Virus ini hidup di reservoir hewan, termasuk monyet senama dan berbagai spesies lainnya, dan telah menyebar ke manusia selama beberapa dekade di seluruh wilayah tertentu di Afrika Barat dan Tengah.

Tetapi penyebaran manusia ke manusia yang sedang berlangsung yang diamati dalam wabah global saat ini tidak biasa. Begitu juga fakta bahwa sebagian besar kasus berada di antara satu kelompok tertentu.

Kelly menganggap dirinya di antara komunitas gay Toronto dan tidak malu mendiskusikan bagaimana dia curiga dia menangkap MPXV: di pemandian lokal.

“Saya mencoba untuk sangat terbuka tentang seksualitas saya dan mencoba untuk menjadi sangat positif tentang seks. Bagi saya, saya jelas tertular melalui seks – dan itu tidak selalu lintasan bagi banyak orang, tapi itulah yang terjadi pada saya,” katanya. dikatakan.

“Saya harap orang-orang dapat memahami itu dan memiliki empati, kasih sayang, dan pengertian, dan berhenti menstigmatisasi sesuatu yang konyol seperti ini.”

Pada 21 Juni, Kelly akhirnya mendapat kabar bahwa dia bisa mengakhiri isolasi setelah menghabiskan berminggu-minggu di apartemennya saat pulih dari MPXV. (Turgut Yeter / CBC News)

Tudingan jari di sekitar MPXV menggemakan, bagi banyak orang, stigma seputar HIV, virus lain yang dapat menginfeksi siapa saja, terlepas dari orientasi seksual mereka. Sudah, Kelly telah menerima pesan diskriminatif di saluran media sosial pribadinya, mengatakan dia terkena “cacar gay.”

“Kebetulan itu mempengaruhi komunitas-komunitas ini saat ini,” katanya, “tetapi itu tidak berarti itu tidak akan mempengaruhi orang lain.”

Itu sebabnya, meskipun berminggu-minggu dihabiskan di dalam apartemennya berdampak pada keuangan dan kesehatan mentalnya, Kelly rajin mengisolasi diri selama waktu yang dibutuhkan untuk menyembuhkan lukanya.

Pada 21 Juni, dia mendapat kabar baik dari kontak kesehatan masyarakatnya: waktunya di karantina sudah habis.

Berdiri di jalanan yang disinari matahari, mengenakan jeans dan tank top putih, Kelly merenungkan pertarungan MPXV yang tak terduga. Lebih banyak layanan dukungan akan membuat minggu-minggu dalam isolasi lebih mudah, katanya, sementara membuka situs isolasi dapat membantu orang lain yang tidak hidup sendiri.

Karena akan ada orang yang membutuhkannya, katanya.

Posted By : togel hongkonģ hari ini