Bias berat dalam perawatan kesehatan memiliki dampak ‘menghancurkan’, kata pasien
Health

Bias berat dalam perawatan kesehatan memiliki dampak ‘menghancurkan’, kata pasien

Theresa Babb berusia 12 tahun ketika hadiah ulang tahun dari seorang dokter mematahkan semangatnya.

Dokter mencoba untuk menentukan mengapa pra-remaja kelebihan berat badan. Menginap di rumah sakit di Halifax bertepatan dengan hari ulang tahunnya.

Dengan flu yang merajalela, pengunjung tidak diizinkan masuk rumah sakit. Seorang dokter memberinya kartu ulang tahun yang memiliki gajah di bagian depan.

“Saya pikir saat itulah, sebagai seorang anak, saya menyadari dan memahami bahwa saya tidak akan pernah mendapatkan bantuan apa pun,” kata Babb, yang sekarang berusia 60-an. “Tidak masalah ke mana saya pergi, dengan siapa saya berbicara. Itu terus berlanjut selama sisa hidup saya.”

Apakah itu dokter yang mengatakan bahwa sepatu hikingnya hanya “untuk pertunjukan,” atau dokter yang bertanya apakah dia akan mendapatkan sepeda gemuk ketika dia menyatakan minatnya bersepeda, Babb telah mengalami bias berat badan berkali-kali.

Dalam pengaturan perawatan kesehatan, ini terjadi ketika penyedia memiliki pikiran negatif atau keyakinan yang salah tentang berat badan, yang baik secara tidak sengaja atau sengaja berdampak pada kualitas perawatan yang mereka berikan.

Beberapa dari keyakinan ini bisa jadi bahwa obesitas adalah pilihan pribadi, atau orang gemuk itu malas atau rakus.

Dr Michael Mindrum berharap untuk mengubah cara perawatan obesitas disediakan di Nova Scotia. (Dikirim oleh Dr. Michael Mindrum)

Laporan Badan Kesehatan Masyarakat Kanada baru-baru ini mengatakan Babb tidak sendirian dalam pengalaman yang dia alami. Ditemukan bahwa setelah disesuaikan untuk jenis kelamin, pendapatan dan karakteristik lainnya, orang dengan berat badan lebih tinggi “secara signifikan lebih mungkin” untuk melaporkan diskriminasi dalam perawatan kesehatan.

“Ini sangat menghancurkan,” kata Babb, seorang warga Dartmouth, NS.

“Kau tahu, itu satu-satunya kata yang dapat kupikirkan ketika aku memikirkan berapa kali aku meninggalkan kantor dokter, hanya merasa lebih buruk tentang diriku daripada ketika aku masuk.”

Laporan tersebut mencatat bahwa bias berat badan dikaitkan dengan hasil fisiologis dan psikologis yang merugikan.

“Konsekuensi dari stigma berat badan mungkin termasuk penghindaran perawatan medis, ketidakpercayaan penyedia, ketidakpatuhan obat, makan tidak teratur, aktivitas fisik dan kesehatan mental yang lebih buruk,” kata laporan itu.

Dr Michael Mindrum, yang praktek kedokteran di Nova Scotia’s Annapolis Valley, baru-baru ini menulis posting blog tentang bias berat badan dan membahas contoh di mana dia bersalah itu.

“Saya yakin saya telah mengucapkan kata-kata yang bukan yang terbaik di masa lalu, meskipun ada niat baik,” katanya kepada CBC News.

Mindrum mengatakan kurikulum di sekolah kedokteran tidak meneliti ilmu di balik obesitas, dan residensinya tidak memberikan wawasan lebih lanjut. Dia belajar tentang hal itu melalui pergi ke konferensi dan pembicaraan.

Ilmu di balik obesitas

Mindrum mengatakan berat badan diatur di bagian otak yang disebut hipotalamus.

“Ini diturunkan secara genetik. Ini adalah penyakit yang ada di struktur dalam otak yang mengatur nafsu makan kita saat berinteraksi dengan lingkungan yang rentan menyebabkan obesitas pada mereka yang memiliki kerentanan genetik, jadi semua ini benar-benar di luar kendali individu, ” dia berkata.

Dia mengatakan hipotalamus juga mengatur fungsi vital lainnya, seperti suhu tubuh, rasa haus dan fungsi tiroid.

Mindrum mengatakan bahwa sementara hal-hal seperti perubahan perilaku, nutrisi dan gerakan dapat menyebabkan penurunan berat badan, itu hanyalah bagian dari solusi.

Dia ingin melihat perbaikan dalam bagaimana perawatan obesitas disediakan di Nova Scotia, termasuk dukungan tambahan untuk pengobatan obesitas – yang tidak ditanggung oleh pharmacare – dan operasi bariatrik.

Mindrum mengatakan operasi bariatrik mengurangi risiko kematian dan gagal jantung, dan dapat membuat diabetes tipe 2 mengalami remisi dan menurunkan tekanan darah.

Dia mengatakan peningkatan akses untuk operasi bariatrik akan membayar sendiri. Dia memandangnya sebagai operasi penting.

Bias berat menyebabkan orang tidak mencari perawatan

Mindrum mengatakan merombak perawatan obesitas juga berarti membuat perubahan yang lebih halus di lingkungan perawatan kesehatan, seperti memiliki kursi dan gaun yang lebih besar di rumah sakit.

“Pasien tidak merasa diterima ketika mereka tidak merasa diperhatikan – atau melalui bahasa yang kita gunakan – dan banyak yang akan menghindari perawatan, dan itu adalah hal terakhir yang benar-benar kita inginkan,” katanya.

Babb mengatakan ada saat-saat di mana dia menghindari menemui dokter karena dia khawatir tentang bagaimana perasaan mereka terhadapnya.

Melalui bantuan dokter baru, pengobatan dan perubahan gaya hidup lainnya, Babb telah turun 150 pound dalam beberapa tahun terakhir.

“Yang berhasil adalah memiliki dokter yang mendukung Anda dan melakukan segala yang mereka bisa untuk memahami apa yang Anda alami,” katanya.

Perawatan di Nova Scotia

Awal tahun ini, Mindrum menulis surat kepada para pejabat termasuk Perdana Menteri Tim Houston dan Menteri Kesehatan Michelle Thompson. Dia menguraikan keprihatinannya tentang perawatan obesitas di provinsi dan juga menawarkan untuk membantu menciptakan strategi perawatan obesitas provinsi.

Tanya Penney, direktur eksekutif senior di Departemen Kesehatan dan Kebugaran, menjawab. Dia menulis bahwa obesitas adalah penyakit kronis yang membutuhkan perhatian.

Sebagai bagian dari “fokus Nova Scotia Health pada kesehatan, manajemen faktor risiko, dan pencegahan, tim Perawatan Kesehatan Primernya telah membuat program kesehatan tersedia di seluruh provinsi untuk semua warga Nova Scotia yang ingin mengaksesnya. Program berfokus pada banyak bidang kesehatan, termasuk fisik aktivitas, nutrisi makanan, dan manajemen berat badan,” tulisnya.

Surat itu juga mencatat bahwa Jaringan Obesitas Nova Scotia Health mengawasi perencanaan sumber daya untuk layanan obesitas dan menawarkan informasi untuk layanan dan pengobatan. Dapat dihubungi melalui telepon pada hari Selasa dan Kamis melalui telepon di 902-473-4672.

Waktu tunggu yang ‘sangat tidak pantas’ untuk operasi bariatrik

Dr. Tom Ransom adalah direktur medis program bedah bariatrik dengan Jaringan Obesitas Halifax.

“Kami benar-benar perlu bekerja pada pendidikan, dari pembuat kebijakan hingga dokter hingga masyarakat umum, bahwa obesitas adalah penyakit dan pasien tidak bisa disalahkan, dan ada perawatan yang pantas diterima pasien kami dan ini harus didukung,” katanya. .

Ransom mengatakan bahwa orang gemuk yang membutuhkan operasi bariatrik di Nova Scotia akan mendapatkan surat yang memberi tahu mereka bahwa daftar tunggu untuk operasi adalah delapan hingga 10 tahun, garis waktu Ransom yang disebut “sangat tidak pantas.”

Bagi pasien yang menunggu, hal ini dapat mengakibatkan komplikasi kesehatan tambahan, seperti diabetes, sleep apnea dan osteoarthritis, serta ketidakmampuan untuk bekerja.

“Saya melihat hari demi hari, orang-orang menderita penyakit yang dapat disembuhkan, penyakit yang dapat diobati,” katanya.

Posted By : togel hongkonģ hari ini